※まだお申し込みは完了していません。「この内容で申し込む」ボタンを押下してください。お申込み後、ご記載いただいたメールアドレスに受付完了のメールをお送りしますのでご確認をお願いします。 必須氏名（漢字） ※名字と名前の間は空けずに漢字で入力してください。 必須氏名（ふりがな） ※名字と名前の間は空けずにひらがなで入力してください。 必須勤務先 ※個人の場合は「個人」と、学生の場合は学校名を入力してください。 必須部署名 ※学生の場合は学部学科、個人または部署名がない場合は「なし」と入力してください。 連絡先 必須住所 Japan 郵便番号（例：1234567"-"ハイフンなし半角入力） 住所 必須TEL（半角数字と「-」） 必須メールアドレス メールアドレス 確認用 ※お申し込み後、記載いただいたアドレスに登録完了のメールをお送りします。 必須参加区分と参加費（定員120名）（参加費は当日会場にて申し受けます。） ①技術士・技術士補：正会員・準会員（1,000円）②技術士・技術士補：北海道本部会友（1,500円）③技術士・技術士補：非会員（2,000円）④一般・学生：CPD行事受講証必要者（2,000円）⑤一般・学生：CPD行事受講証不要者（無料） 技術士登録部門（技術士・技術士補の方はチェックして下さい。複数選択可） 機械船舶・海洋航空・宇宙電気電子化学繊維金属資源工学建設上下水道衛生工学農業森林水産経営工学情報工学応用理学生物工学環境原子力・放射線総合技術監理 意見交換会申込（定員40名）（会費5,000円。当日会場にて申し受けます。） 参加する 【キャンセルについて】 お申し込み後のキャンセルや変更は、2月18日（水）までに事務局までご連絡ください。 TEL：011-801-1617、メールアドレス：hkd-eng@ipej-hokkaido.jp なお、意見交換会参加費について、2月18日（水）までのご連絡がないキャンセルの場合、会費の100%を後日いただきます。 必須参加申込者の個人情報の取り扱いについて 本申し込みにあたって提供された個人情報については、今後、本会が主催する講演会・セミナー、その他本会の活動に関するご案内を提供する目的以外には、利用しないことを確約します。 上記の内容について了承します。 任意連絡事項 ※まだお申し込みは完了していません。「この内容で申し込む」ボタンを押下してください。お申込み後、ご記載いただいたメールアドレスに受付完了のメールをお送りしますのでご確認をお願いします。 お申込み、ありがとうございます。 メールでお申込内容を送信させていただきました。 トップページへ戻る Δ
